时间：2024-07-30
高尿酸血症是一种代谢性疾病，可导致痛风、糖尿病、肾脏疾病、心血管病等多种严重并发症。目前，高尿酸血症的总体患病率约为13.3%，长期摄入高能量食物、含果糖高的饮料及大量酒精等不健康膳食和肥胖是高尿酸血症的主要危险因素，通过生活方式干预，特别是合理膳食和科学运动等对高尿酸血症的防治具有重要作用。为有效预防和控制高尿酸血症的发生和发展，提高居民健康水平，根据《健康中国行动(2019-2030年)》《健康中国行动-心脑血管疾病防治行动(2023-2030)》相关要求，针对成人高尿酸血症制定本指导原则。
一、营养指导原则
坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。
（二）控制能量摄入
通过吃动平衡，维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持。超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。
（三）避免食用高嘌呤食物
限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤食物摄入；高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。
（四）提倡较低血糖生成指数(GI)的谷类食物
每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2，膳食纤维摄入量达到25g~30g。
（五）适量摄入奶及乳制品，限制摄入果糖
鼓励每日摄入300mL奶或相当量的乳制品，并限制果糖的摄入，如含糖饮料、鲜榨果汁等。
（六）保证新鲜蔬菜和水果摄入量
每日蔬菜摄入不少于500g，水果200g～350g。
（七）足量饮水
每日饮水建议2000mL~3000mL，或根据自身情况适量调整。优先选用白开水，也可饮用柠檬水。
（八）不建议饮酒或含酒精成分的饮料
任何含酒精的食物都不利于高尿酸血症患者，特别应限制饮用啤酒。
（九）高尿酸血症合并多种疾病患者
可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。
*血糖生成指数(GI)是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标它表示含有50g 可利用碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内(一般为2小时)体内血糖应水平百分比值。
二、常见食物交换表(以可食部计)
（一）谷、薯类食物等量交换表(每份提供90kcal能量)
（二）蔬菜类等量交换表(每份提供90kcal能量)
注：如混食多种蔬菜时，选择新鲜蔬菜(综合)的重量;如果单选某类蔬菜，按类确定重量。
（三）水果类等量交换表(每份提供90kcal能量)
注：如混食多种水果时，选择新鲜水果(综合)的重量;如果单选某类水果，按类确定重量。
（四）肉类等量交换表(每份提供90kcal能量)
注：如混食多种畜禽肉类时，选择畜禽肉类(综合)的重量；如果单选某类畜禽肉，按类确定重量。
（五）坚果类等量交换表(每份提供90kcal能量)
（六）大豆、乳及其制品等量交换表(每份提供90kcal能量)
（七）调味料类的盐含量等量交换表(5g盐或2000mg钠)
（八）酒精等量交换表
来源：国家卫生健康委
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